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如何有效降低尿酸?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸升高可能引发痛风、肾结石等健康问题,有效降低尿酸通常需要调整生活方式、合理用药以及控制基础疾病。常见方法包括饮食调整、增加饮水、药物治疗、控制体重以及避免饮酒等,建议根据具体情况选择合适方案。

1、饮食调整

减少高嘌呤食物的摄入是控制尿酸的基础。应避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,适当增加低嘌呤的蔬菜、水果和全谷物摄入。建议选择樱桃、芹菜等具有辅助降尿酸作用的食物,但需注意饮食均衡。

2、增加饮水

每日饮水量建议达到2000-3000毫升,充足的水分摄入能促进尿酸通过肾脏排泄。可适量饮用苏打水帮助碱化尿液,但肾功能异常者需遵医嘱控制饮水量,避免加重肾脏负担。

3、药物治疗

对于尿酸水平显著升高或有痛风发作史者,可在医生指导下使用降尿酸药物。常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇片、非布司他片,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆片等,需定期监测肝肾功能。

4、控制体重

肥胖者通过科学减重可改善代谢异常,建议每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动,如游泳、骑自行车等。但需避免剧烈运动导致乳酸堆积,反而影响尿酸排泄。

5、避免饮酒

酒精会抑制肾脏排泄尿酸并促进嘌呤分解,特别是啤酒含有大量嘌呤前体物质。建议痛风患者严格戒酒,健康人群也应控制酒精摄入量,每日不超过15克。

日常需定期监测血尿酸水平,建议将尿酸控制在360μmol/L以下。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病者需同步治疗基础疾病。若出现关节红肿热痛等痛风症状,应及时就诊风湿免疫科,避免自行服用止痛药物掩盖病情。

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