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乳痈是什么病?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

乳痈是中医对急性乳腺炎的称呼,指发生于乳房部位的急性化脓性感染性疾病。该病常见于哺乳期女性,尤其是产后3到4周的初产妇,主要因乳汁淤积合并细菌感染引发,致病菌多为金黄色葡萄球菌。

乳痈的发生与乳汁排出不畅密切相关。哺乳时婴儿含接姿势不当造成乳头皲裂,或哺乳后未及时排空乳汁,均可导致乳管阻塞形成淤乳。淤积的乳汁成为细菌培养基,当细菌通过破损乳头侵入乳腺组织后,会在24-72小时内引发局部红肿热痛等典型炎症反应。病情进展可能形成乳腺脓肿,出现波动感、体温升高等全身症状。约5%-11%的哺乳期女性会罹患此病,其中初产妇发病率可达10%-30%。

日常应注意保持乳头清洁干燥,哺乳前后用温水清洗。掌握正确的哺乳姿势,确保婴儿完全含住乳晕。定时排空乳汁,可配合热敷促进循环。若出现乳房局部硬结、压痛或发热症状,应及时至乳腺外科就诊。治疗通常采用青霉素类抗生素抗感染,脓肿形成需行切开引流术。哺乳期用药需在医生指导下进行,避免影响哺乳安全。

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