脑梗能否治愈不能一概而论，通常需要根据病情严重程度、治疗及时性以及患者自身恢复能力进行综合判断。多数患者在及时干预后能有效改善症状，但部分可能遗留后遗症。
1、梗塞面积较小
若脑部缺血病灶直径小于1.5cm且未累及关键功能区，通常在发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗，配合阿替普酶、尿激酶等药物，约60%患者可获得良好预后。这类患者经过3-6个月规范康复训练，多数可恢复基本生活能力，但可能存在轻微肢体麻木等残留症状。
2、大血管闭塞
颈内动脉或大脑中动脉主干闭塞引发的脑梗，即使进行血管内取栓术，术后完全再通率约80%-90%。但此类患者即使抢救成功，约50%会遗留不同程度偏瘫、失语等功能障碍，需终身进行运动疗法和语言康复训练，完全恢复概率不足10%。
3、基础疾病控制
合并糖尿病、房颤或高血压的患者，5年复发率高达40%。这类人群需长期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，配合华法林等抗凝药物，同时严格控制血糖血压。即使急性期治疗成功，二次中风风险仍显著高于普通人群。
建议发病后立即拨打120急救，把握黄金救治时间窗。恢复期患者需在康复科医师指导下进行阶梯式功能训练，定期复查颈部血管超声和凝血功能。保持低盐低脂饮食，戒烟戒酒，有助于降低复发风险。