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心肌缺血症状表现吃什么药?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌缺血患者出现胸闷、胸痛等症状时,通常需要遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂以及血管紧张素转化酶抑制剂等。具体用药需根据病情严重程度和个体差异进行选择,不可擅自用药。

1、抗血小板药物

这类药物能抑制血小板聚集,预防血栓形成。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片和替格瑞洛片,可减少心肌缺血患者发生急性心血管事件的风险。用药期间需警惕消化道出血等不良反应。

2、他汀类药物

通过调节血脂、稳定斑块发挥作用,常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片和匹伐他汀钙片等。这类药物能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉粥样硬化进展,建议长期规律服用。

3、硝酸酯类药物

硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物能扩张冠状动脉,增加心肌供血,快速缓解心绞痛急性发作。舌下含服硝酸甘油时需注意体位,防止发生体位性低血压。

4、β受体阻滞剂

酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心肌缺血。对于合并快速性心律失常的患者效果显著,但支气管哮喘患者需慎用。

5、血管紧张素转化酶抑制剂

培哚普利叔丁胺片、马来酸依那普利片等药物可改善心室重构,尤其适用于合并高血压或心力衰竭的心肌缺血患者。初始用药需监测血压变化,警惕干咳等副作用。

出现持续性胸痛、呼吸困难等严重症状时,应立即拨打急救电话。患者需严格遵循医嘱按时服药,定期复查心电图、心脏彩超等检查。日常生活中需保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免剧烈运动和情绪激动,注意监测血压、心率等生命体征变化。

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