肠梗阻的典型症状主要包括腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等。这些症状可能因梗阻部位、程度和病因不同而有所差异,需结合具体检查结果综合判断。
1、腹痛
肠梗阻患者常出现阵发性腹部绞痛,疼痛部位多位于脐周或梗阻部位。这是由于肠道内容物通过受阻,肠管强烈蠕动收缩所致。随着病情进展,若出现肠壁缺血坏死,腹痛可能转为持续性剧痛。
2、腹胀
因肠道内气体和液体无法正常排出,导致肠管扩张膨胀。高位梗阻时腹胀较轻,低位梗阻则腹胀明显。腹部膨隆可呈不对称性,触诊时可触及膨胀肠袢。
3、呕吐
早期呕吐多为胃内容物,后期可吐出胆汁或粪样液体。高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,低位梗阻呕吐发生较晚。呕吐物性状与梗阻部位相关,如回肠末端梗阻可能呕出粪臭味液体。
4、停止排便排气
完全性肠梗阻患者肛门停止排便排气,但部分性梗阻或高位梗阻早期可能仍有少量排气。需注意,某些肠套叠或肠系膜血管栓塞患者可能排出果酱样血便。
若出现上述症状,尤其是伴随发热、心率加快或腹膜刺激征时,提示可能发生肠绞窄坏死,需立即就医。肠梗阻属于急腹症范畴,禁止自行使用泻药或止痛药,需通过腹部X线、CT等检查明确诊断,并根据病因采取胃肠减压、灌肠或手术治疗。