前列腺结石的治疗方法需根据结石大小、症状及并发症等选择，通常包括观察等待、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式，需由医生评估后制定方案。
1、观察等待
对于体积较小且无明显症状的前列腺结石，通常无需特殊处理。患者需定期复查超声或CT，监测结石变化。日常生活中应保持规律排尿，避免憋尿加重前列腺充血，同时减少辛辣食物摄入。
2、药物治疗
若合并前列腺炎或尿路感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染。伴有排尿困难者可服用坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片等α受体阻滞剂松弛尿道平滑肌。疼痛明显时可用双氯芬酸钠缓释片缓解。
3、物理治疗
前列腺按摩可通过腺体挤压促进小结石排出，每周1-2次为宜。体外冲击波碎石适用于部分特殊类型结石，但需严格掌握适应症。局部热疗如微波治疗可改善血液循环，缓解腺体肿胀。
4、手术治疗
经尿道前列腺电切术可清除腺体内结石，适用于合并严重前列腺增生者。开放性手术仅用于多发性大结石或并发脓肿的情况，术后需留置导尿管并预防感染。近年来激光碎石术的应用逐渐增多，具有创伤小的优势。
5、其他治疗
保持每日饮水2000ml以上有助于稀释尿液，减少结石形成风险。避免长时间骑车或久坐，每隔1小时起身活动。限制高钙、高草酸食物摄入，适当补充富含锌元素的食物。
前列腺结石不同于尿路结石，因位置特殊通常无法自行排出。若出现尿频、尿痛或血尿等症状，应及时到泌尿外科就诊。治疗期间应严格遵循医嘱用药，不可自行服用排石药物，以免造成尿道梗阻。术后患者需按规范进行膀胱冲洗和抗感染治疗。