尿道狭窄的症状表现主要包括排尿困难、尿线变细、尿频尿急、尿痛或血尿以及尿潴留等。这些症状可能因尿道管腔狭窄程度不同而有所差异,建议患者及时就医明确诊断。
1、排尿困难
尿道狭窄患者常出现排尿时尿流变细、无力或需用力才能排出尿液的情况。由于尿道管腔变窄,尿液通过时阻力增大,导致排尿时间延长且尿流中断。随着病情进展,部分患者可能出现完全无法排尿的急性尿潴留。
2、尿线变细
典型表现为排尿时尿流直径明显缩小,可能出现分叉或喷洒现象。尿道狭窄部位通常会导致尿流形态改变,通过狭窄段后尿流难以恢复正常的圆柱状,常见于尿道外伤或反复感染后的瘢痕形成。
3、尿频尿急
残余尿刺激膀胱三角区会引起频繁的尿意,患者可能每1-2小时就需要排尿。这种情况多发生在尿道狭窄未完全阻塞时,膀胱无法完全排空导致残余尿量增加,夜间也可能出现夜尿增多现象。
4、尿痛或血尿
排尿时可能伴随尿道烧灼感或刺痛,严重时可出现肉眼血尿。尿道黏膜因狭窄部位反复摩擦受损,或继发尿道感染时,可能产生炎性渗出物和血性分泌物,常见于淋菌性尿道炎后遗症患者。
5、尿潴留
完全性尿道狭窄可导致膀胱过度充盈却无法排尿。这种情况属于泌尿外科急症,患者可能出现下腹膨隆、胀痛等表现,需及时进行导尿处理,长期尿潴留还可能引发肾积水等并发症。
出现上述症状应及时到泌尿外科就诊,通过尿道造影、尿流率测定或尿道镜检查明确狭窄部位和程度。治疗需根据狭窄长度和位置选择尿道扩张术、内镜下切开术或尿道成形术等方法,术后需定期复查预防复发。日常应注意保持会阴部清洁,避免憋尿和过度劳累。