顺铂化疗的常见副作用包括恶心呕吐、肾毒性、骨髓抑制、神经毒性以及耳毒性等，患者需在医生指导下密切监测并及时处理。
1、恶心呕吐
顺铂可刺激胃肠道黏膜并激活化学感受器触发区，导致强烈的恶心呕吐反应。通常医生会预防性使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物，同时建议少食多餐，避免油腻食物。
2、肾毒性
顺铂经肾脏代谢时可能损伤肾小管上皮细胞，引起血肌酐升高或尿量减少。化疗期间需充分水化，每日静脉补液2000-3000ml，必要时使用氨磷汀等肾脏保护剂。
3、骨髓抑制
顺铂可抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。化疗后需定期复查血常规，若中性粒细胞低于1.5×10⁹/L，可遵医嘱使用重组人粒细胞集落刺激因子升白治疗。
4、神经毒性
药物蓄积可能损伤周围神经，表现为手脚麻木、刺痛或感觉减退。症状较轻时可口服维生素B1、甲钴胺营养神经，严重者需调整化疗方案。
5、耳毒性
顺铂可能损害内耳毛细胞，引发耳鸣或高频听力下降。出现听力异常时需进行电测听检查，必要时停药并改用其他化疗药物。
接受顺铂化疗期间，患者应严格按照医嘱完成血常规、肾功能及听力监测。若出现排尿减少、持续发热或肢体麻木，需立即告知主治医生。日常保持口腔清洁，避免感染，治疗期间建议家属陪同以确保安全。化疗后适当增加优质蛋白摄入，有助于促进机体修复。