脚气病的治疗需要根据具体病情选择合适的方案，通常包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及预防措施等。患者应在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药。
1、日常护理
保持足部清洁干燥是基础措施。每日用温水清洗足部后彻底擦干，尤其是脚趾缝隙。选择透气性好的棉质袜子和宽松鞋具，避免长时间穿潮湿鞋袜。定期更换鞋袜并消毒，可减少真菌滋生环境。
2、外用药物
局部使用抗真菌药膏是主要治疗手段。常用药物包括硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等，这些药物能抑制真菌细胞膜合成。对于伴有渗出的急性期症状，可先用硼酸洗液湿敷后再用药膏，疗程通常需持续4周以上。
3、口服药物
对于顽固性感染或合并甲癣的情况，需配合口服抗真菌药物。伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、氟康唑胶囊是常用选择，但需注意肝功能异常者慎用，用药期间需定期监测肝功能指标。
4、物理治疗
紫外线照射等物理疗法可作为辅助手段，通过特定波长的光线抑制真菌繁殖。对于继发细菌感染形成的脓疱，必要时需在无菌操作下进行引流处理。
5、预防措施
家庭成员应避免共用拖鞋、洗脚盆等物品，公共场所尽量不赤脚行走。治愈后可将旧鞋袜进行消毒处理，日常可使用抗真菌粉剂保持鞋内干燥。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。
患者若出现皮肤大面积糜烂、发热或淋巴管炎等严重症状，应及时就医。治疗期间应遵医嘱足疗程用药，即使症状缓解也不可自行停药，以免造成真菌耐药或病情反复。建议每2周复诊评估治疗效果，根据病情调整治疗方案。