止咳平喘的西药通常包括镇咳药、祛痰药、支气管扩张剂、抗组胺药以及糖皮质激素等类型，需根据具体病因遵医嘱使用。以下为常见药物及其作用机制：
1、镇咳药
通过抑制延髓咳嗽中枢或降低呼吸道感受器敏感性来缓解干咳。常用药物包括氢溴酸右美沙芬片、复方磷酸可待因口服溶液等，适用于无痰性咳嗽，但痰多者需慎用。
2、祛痰药
通过稀释痰液或促进纤毛运动帮助排痰，从而间接缓解咳嗽。盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物可分解黏稠痰液，适用于伴有痰液分泌过多的呼吸道疾病。
3、支气管扩张剂
选择性激动β2受体以松弛支气管平滑肌，快速缓解喘息症状。硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林片等短效药物常用于哮喘急性发作，长效制剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂多用于维持治疗。
4、抗组胺药
通过阻断H1受体减轻过敏反应引发的咳嗽和支气管痉挛。氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等第二代抗组胺药对过敏性鼻炎、哮喘伴随的咳嗽效果显著，且嗜睡副作用较轻。
5、糖皮质激素
具有强效抗炎作用，可降低气道高反应性。布地奈德吸入剂、丙酸倍氯米松气雾剂等吸入型制剂能局部控制炎症，适用于慢性喘息性疾病，严重发作时需配合口服泼尼松片。
需注意上述药物可能存在嗜睡、心悸、口腔真菌感染等不良反应。妊娠期妇女、儿童等特殊人群用药前应严格评估风险，支气管哮喘患者需随身携带急救药物。建议出现持续咳嗽喘息时及时就诊呼吸科，完善肺功能、过敏原检测等明确病因。