天麻对于肝阳上亢引起的失眠可能有一定效果，但需结合具体病因判断。现代研究显示其含有的天麻素可能具有调节神经的作用，但临床疗效存在个体差异，不能作为单一治疗手段。
天麻是传统中药材，具有平肝潜阳的功效，常用于治疗肝阳上亢导致的头晕头痛等症状。这类患者可能伴随烦躁易怒、面红目赤等表现，此时使用天麻可能通过平抑肝阳改善睡眠质量。但失眠还可能由心脾两虚、阴虚火旺或痰热扰心等不同证型引起，单纯使用天麻未必奏效。
对于更年期综合征或高血压伴发的失眠，天麻常与钩藤、白芍等配伍使用。若是心肾不交型失眠，则需配合养心安神的酸枣仁、柏子仁等药材。长期顽固性失眠患者，建议进行多导睡眠监测等专业检查，明确是否存在睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。
建议在中医师辨证指导下使用天麻，避免自行长期服用。治疗失眠需结合睡眠卫生教育，保持规律作息，睡前避免接触电子屏幕。若失眠持续超过1个月或伴有日间功能障碍，应及时到神经内科或睡眠专科就诊评估。