腹泻水样便可能是生理性原因所致，也可能与病毒性肠炎、细菌性痢疾等疾病原因有关，建议结合其他症状综合判断并及时就诊。
1、生理性原因
食用生冷或变质食物可能导致肠道蠕动加快，肠道渗透压改变，进而引发水样腹泻。这类腹泻通常不伴随发热或严重腹痛，停止摄入刺激性食物后1-2天内可自行缓解，期间需注意补充水分防止脱水。
2、病毒性肠炎
轮状病毒、诺如病毒感染引起的肠炎常见于儿童群体，病毒侵袭肠黏膜上皮细胞会导致肠道吸收功能障碍，产生大量水样便，每日排便可达10次以上，可能伴有呕吐、低热等症状。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜，配合口服补液盐Ⅲ预防脱水，必要时使用干扰素α2b喷雾剂。
3、细菌性痢疾
志贺菌属感染引发的肠道炎症反应会导致结肠分泌亢进，产生特征性水样便并逐渐转为黏液脓血便。患者常伴有高热（38.5℃以上）、里急后重感，确诊需进行粪便培养。治疗需在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗菌药物，同时配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
若腹泻持续超过48小时或伴随意识模糊、尿量减少等脱水表现，应及时进行血常规、粪便常规及电解质检测。治疗期间应注意保持清淡饮食，避免摄入乳制品和高纤维食物，婴幼儿患者需特别注意维持肛周皮肤清洁。