脑梗死后遗症通常包括偏瘫、言语障碍、吞咽困难、认知障碍以及情绪障碍等。这些后遗症与脑组织损伤的部位和范围密切相关，需通过长期康复训练及规范治疗改善。
1、偏瘫
脑梗死可能损伤运动神经传导通路，导致一侧肢体活动受限或完全瘫痪，表现为上肢抬举困难、下肢行走不稳。患者需在医生指导下进行运动功能康复训练，如关节活动度练习、肌力训练等，必要时使用助行器械辅助活动。
2、言语障碍
若病变累及语言中枢，可能出现表达性失语或混合性失语，患者出现词不达意、无法命名物体等症状。部分患者可能伴随构音障碍，表现为发音含糊不清。可通过语言康复训练结合针灸治疗逐步改善。
3、吞咽困难
延髓或脑干梗死可能影响吞咽反射，导致饮水呛咳、咀嚼无力。患者需调整进食姿势，选择糊状食物，必要时采用鼻饲管喂养。吞咽功能训练如舌肌运动、冷刺激等方法有助于恢复。
4、认知障碍
额叶、颞叶等区域损伤可能导致记忆力减退、定向力下降或执行功能障碍，表现为忘记近期事件、算数能力减退。认知康复训练结合多奈哌齐等药物可延缓病情进展。
5、情绪障碍
约30%-50%患者可能出现卒中后抑郁或焦虑，表现为情绪低落、兴趣丧失。心理疏导联合舍曲林等抗抑郁药物可有效缓解症状，家属需给予充分情感支持。
脑梗死患者发病后6个月内是黄金康复期，建议尽早介入康复治疗。日常需监测血压、血糖等指标，预防复发。情绪异常或症状加重时应及时神经内科复诊，避免自行调整治疗方案。