低压即舒张压,110mmHg属于高血压3级,通常属于比较严重的情况。舒张压长期处于该水平可能显著增加心脑血管疾病风险,需及时明确病因并进行干预。
1、原发性高血压
遗传、高盐饮食、肥胖等因素可导致血管外周阻力增加,促使舒张压升高至110mmHg。这类患者可能出现头晕、颈项板紧等症状,需通过24小时动态血压监测评估整体血压负荷。治疗方面可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等药物。
2、继发性高血压
肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病可能引发顽固性高血压。此类继发性高血压占全部高血压病例的5%-10%,但舒张压达到110mmHg时继发性因素可能性增大,需进行肾动脉超声、肾上腺CT等影像学检查,以及血醛固酮、肾素活性等实验室检测。
3、其他影响因素
测量误差、白大衣高血压、急性应激状态等情况可能导致短暂性血压升高。建议规范测量血压,要求测量前30分钟避免吸烟、饮咖啡、剧烈运动,采取坐位休息5分钟后测量,连续3天监测早晚血压值。
发现舒张压达到110mmHg应及时心血管内科就诊,完善心电图、心脏彩超、颈动脉超声等检查评估靶器官损害。治疗过程中需定期监测血压变化,根据血压控制情况调整药物方案,同时注意低盐饮食、规律作息、适度运动等生活方式干预。