血脂高的治疗方法主要包括饮食调整、运动锻炼、药物治疗、控制体重以及戒烟限酒等，需根据个体情况选择合适方案。
1、饮食调整
日常需减少饱和脂肪酸及胆固醇的摄入，如动物内脏、肥肉等，同时增加膳食纤维的摄取量，例如燕麦、豆类及新鲜蔬菜。此类饮食结构有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，建议每日胆固醇摄入量控制在200毫克以内。
2、运动锻炼
规律进行有氧运动可提高高密度脂蛋白胆固醇水平，如快走、游泳或骑自行车等，每周至少保持150分钟中等强度运动。运动时心率建议维持在（220-年龄）×60%-70%的区间，长期坚持可改善血脂代谢。
3、药物治疗
对于中重度高脂血症患者，常需联合药物治疗。临床常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类降脂药，非诺贝特胶囊等贝特类药物，以及依折麦布片等胆固醇吸收抑制剂，具体用药方案需根据血脂分型确定。
4、控制体重
建议将体质指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m²之间，腰围男性不超过90cm、女性不超过85cm。体重每下降5%-10%，总胆固醇可降低约5-10mg/dL，内脏脂肪减少有助于改善脂质代谢。
5、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会升高甘油三酯水平，每日酒精摄入量男性不宜超过25g、女性不超过15g。长期酗酒者戒酒后，甘油三酯水平通常可在1-2周内显著下降。
治疗期间应每3-6个月复查血脂四项，动态观察总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯水平变化。合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。药物调整需严格遵循医嘱，出现肌痛等不良反应时应及时就医。