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肾素高意味着什么?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾素升高可能与多种生理或病理因素有关,常见原因包括肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症以及慢性肾病等。若检测发现肾素水平异常,应及时就医明确具体病因。

1、肾血管性高血压

肾动脉狭窄会导致肾脏血流减少,刺激肾素-血管紧张素系统活性增强,进而引起肾素分泌增加。患者可能伴随头痛、视力模糊等症状,可通过血管造影等检查明确诊断。

2、原发性醛固酮增多症

肾上腺病变引起的醛固酮异常分泌会通过负反馈机制刺激肾素分泌,但此类情况常表现为低肾素性醛固酮增多。典型症状包括肌无力、夜尿增多等,需结合醛固酮/肾素比值综合判断。

3、慢性肾脏疾病

肾功能受损会影响肾小球旁器的调节功能,导致肾素分泌紊乱。患者常伴有蛋白尿、水肿等表现,可通过肾功能检测、肾脏超声等辅助诊断。

日常应注意监测血压变化,遵医嘱进行肾素活性、血管紧张素Ⅱ等相关检查。避免自行服用可能影响肾素水平的药物,如利尿剂或降压药需在医生指导下调整。若确诊为器质性疾病,应根据具体病因选择药物治疗或手术干预方案。

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