小肚子疼可能是生理性原因所致，如饮食不当、受凉等；也可能与胃肠炎、尿路感染、盆腔炎等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
饮食不当如暴饮暴食、食用生冷或变质食物，可能刺激胃肠道引发痉挛性疼痛。受凉时腹部血管收缩，肠道蠕动加快也可能导致疼痛。这类疼痛通常为一过性，热敷或休息后可缓解。经期女性可能因前列腺素分泌增加出现下腹坠胀，属于正常生理现象。
2、胃肠炎
细菌或病毒感染引起的胃肠黏膜炎症，常伴随腹泻、恶心、发热等症状。炎症刺激肠道神经会导致阵发性绞痛，疼痛部位多位于脐周或下腹部。一般可以遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物进行治疗，同时需注意补充水分。
3、尿路感染
膀胱炎或肾盂肾炎等疾病可能导致下腹正中或两侧疼痛，排尿时灼热感、尿频尿急是典型症状。致病菌上行感染刺激尿路黏膜引发痉挛性疼痛。通常需要在医生指导下使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、三金片等药物进行抗感染治疗。
4、盆腔炎
女性生殖系统感染性疾病，表现为下腹持续性隐痛或坠痛，活动后加重，可能伴有异常分泌物或发热。炎症刺激盆腔腹膜和脏器导致疼痛。一般需使用甲硝唑片、多西环素片、妇科千金片等药物进行规范治疗，严重者需静脉给药。
若疼痛持续超过6小时、伴随呕血、高热或意识模糊等情况，需立即就诊。日常应注意饮食卫生，避免久坐压迫腹部，女性需注意经期卫生。不建议自行服用止痛药掩盖症状，以免延误病情诊断。