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多汗症的治疗方法有哪些?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

多汗症的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、肉毒素注射、离子导入以及手术治疗等。患者需根据病情严重程度及个人情况,在医生指导下选择合适的方式。

1、日常护理

保持皮肤清洁干燥,选择透气性好的衣物,避免辛辣食物及情绪激动。局部可使用含氯化铝的止汗剂,通过堵塞汗腺导管减少出汗。日常还需注意调节情绪,减轻心理压力。

2、药物治疗

抗胆碱药物如奥昔布宁片、丙胺太林片、格隆溴铵片等,可通过抑制乙酰胆碱分泌减少汗液产生。但可能出现口干、视力模糊等副作用,需严格遵医嘱使用。焦虑引发的多汗可配合使用抗焦虑药物。

3、肉毒素注射

在腋下、手掌等部位注射A型肉毒毒素,通过阻断神经递质传递抑制汗腺分泌。单次注射效果可持续4-6个月,需定期重复治疗。可能出现局部疼痛、肌无力等短期不良反应。

4、离子导入

通过低电流将抗胆碱药物导入皮肤,适用于手足多汗。每周治疗2-3次,每次20-30分钟,需长期维持治疗。可能出现皮肤刺激、红斑等局部反应。

5、手术治疗

胸交感神经切断术适用于顽固性手汗症,通过切断T2-T4交感神经链阻断出汗信号。存在代偿性多汗、气胸等并发症风险,需严格评估手术指征。

建议患者先尝试保守治疗,中重度病例应及时就诊。手术治疗需充分了解风险,术后注意观察代偿性出汗情况。日常可随身携带吸汗用品,避免穿着合成纤维衣物,定期进行皮肤护理预防感染。

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