过氧化氢阳性提示阴道微环境可能存在菌群失调，可能是生理性原因引起，也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等妇科疾病相关。需结合其他检查指标和临床表现综合判断。
阴道过氧化氢阳性常见于阴道菌群紊乱的情况。健康女性阴道内乳酸杆菌占主导地位，其代谢产生的过氧化氢可抑制有害菌生长。当乳酸杆菌数量减少时，过氧化氢浓度降低，此时检测结果可能显示阳性，提示阴道微生态失衡。这种情况可能由频繁冲洗阴道、激素水平变化等生理因素引起，但若伴有分泌物异味、瘙痒等症状，则需考虑细菌性阴道病，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏或替硝唑片等药物治疗。
病理性因素中，滴虫性阴道炎患者的阴道环境改变也可能导致过氧化氢阳性。此类患者典型症状包括黄绿色泡沫状分泌物和外阴灼热感，确诊后需采用甲硝唑阴道泡腾片、奥硝唑栓或替硝唑栓进行局部或全身治疗。需注意妊娠期患者禁用替硝唑类药物。
建议出现阴道分泌物异常时及时就诊妇科，通过阴道分泌物常规检查、胺试验等辅助诊断。日常应注意保持外阴清洁干燥，避免过度使用洗液冲洗阴道，选择棉质透气内衣，月经期及时更换卫生用品。用药治疗期间应遵医嘱完成疗程，避免自行停药导致病情反复。