睾丸疼痛可能是生理性原因所致,也可能与附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病因素有关。建议患者及时就医明确具体病因,以免延误治疗。
1、生理性原因
睾丸受到外力撞击或长时间剧烈运动后,可能因局部组织受压、充血引发疼痛。此类疼痛多为暂时性,适当休息并冷敷患处后,疼痛可逐渐缓解。日常需避免穿紧身裤,减少骑行等对会阴部有压迫的活动。
2、附睾炎
细菌感染引起的附睾炎症可向睾丸蔓延,导致睾丸肿胀、触痛明显,可能伴有发热、尿频等症状。急性期需卧床休息并托高阴囊,遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、对乙酰氨基酚片等药物进行抗感染和对症治疗。
3、睾丸扭转
剧烈运动后突发睾丸剧痛,伴有阴囊皮肤红肿、睾丸位置上移时需高度警惕。该病属于泌尿外科急症,发病6小时内可通过手法复位,超过6小时需行睾丸固定术,延误治疗可能导致睾丸坏死。
4、精索静脉曲张
阴囊坠胀感在站立时加重,可放射至睾丸引发隐痛,体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻症患者可使用阴囊托带缓解症状,中重度患者需进行腹腔镜精索静脉高位结扎术,配合迈之灵片、地奥司明片等改善静脉回流的药物。
睾丸疼痛持续超过2小时或伴随血尿、高热时,需立即到急诊科就诊。睾丸扭转的黄金救治时间为发病后6小时内,及时手术可最大限度保留睾丸功能。日常避免睾丸区域外伤,进行足球等对抗性运动时建议佩戴护具防护。