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拉屎频繁是否正常?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

排便次数增多可能是正常生理现象,也可能是疾病因素引起。若近期饮食结构改变或精神压力较大,通常属于正常情况;若伴随腹痛、黏液便等症状,则可能与疾病相关。

生理性排便频繁可能与饮食结构改变有关。若近期增加高纤维食物如蔬菜、水果的摄入量,或饮用较多乳制品导致乳糖不耐受,均可能引起肠道蠕动加快,出现排便次数增多现象。此类情况通常在调整饮食后1-2周自行缓解,无需特殊处理。

肠易激综合征患者常出现排便习惯改变。该病属于功能性肠道疾病,典型表现为腹痛伴随腹泻与便秘交替出现,可能与内脏高敏感性相关。建议此类患者通过记录饮食日记排查过敏原,并在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等药物调节肠道功能。

肠道感染性疾病也会导致排便频率异常增加。细菌性痢疾患者每日排便可达10次以上,粪便中可见脓血,多伴有发热症状,需使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等进行抗感染治疗。病毒性肠炎引起的腹泻通常呈水样便,可口服补液盐预防脱水,必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。

若排便次数突然增加且持续超过两周,或伴随体重下降、夜间痛醒等症状,需警惕炎症性肠病或肠道肿瘤等器质性疾病。建议及时进行肠镜、粪便钙卫蛋白检测等检查,确诊后需根据具体病因进行规范化治疗。日常应注意保持规律作息,避免过度焦虑,腹泻期间建议选择低脂、低纤维饮食。

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