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骨髓瘤是什么?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

骨髓瘤是一种起源于骨髓内浆细胞的恶性肿瘤,主要表现为浆细胞异常增生并侵犯骨髓及全身多个器官。常见类型包括多发性骨髓瘤,属于血液系统第二大常见恶性肿瘤。

浆细胞是人体免疫系统的重要组成部分,负责产生抗体。当浆细胞发生恶性增殖时,会大量分泌单克隆免疫球蛋白,同时抑制正常造血功能。这种异常增生可导致骨骼溶骨性破坏,患者常出现骨痛、病理性骨折;过量免疫球蛋白沉积在肾脏则可能引发肾功能不全。此外,贫血、高钙血症、反复感染等也是典型临床表现,部分患者还会出现神经系统症状或凝血功能异常。

骨髓瘤的诊断需结合骨髓穿刺、血清蛋白电泳、影像学检查等综合判断。目前治疗手段包括靶向药物、化疗、免疫调节剂及自体干细胞移植等。患者需定期监测血液指标,避免剧烈运动以防骨折,同时注意预防感染。若出现持续性骨痛、乏力或不明原因肾功能异常,建议尽早就诊血液科,在医生指导下制定个体化治疗方案。

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