TRH兴奋试验主要用于评估下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能状态，帮助诊断和鉴别甲状腺相关疾病。该试验通过观察促甲状腺激素（TSH）对促甲状腺激素释放激素（TRH）的反应，为临床提供重要参考依据。
1、辅助诊断甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进患者由于血液中甲状腺激素水平升高，会抑制垂体分泌TSH。在TRH兴奋试验中，这类患者的TSH水平通常无明显升高反应，表现为低平或缺乏反应曲线，有助于明确甲亢的诊断。
2、鉴别甲状腺功能减退类型
原发性甲减患者因甲状腺本身病变，TSH基础值升高且对TRH刺激反应过度增强；而垂体性甲减患者因垂体功能障碍，TSH对TRH刺激无反应；下丘脑性甲减则可能出现延迟反应，这些特征性反应模式有助于定位病变部位。
3、评估垂体储备功能
该试验可检测垂体前叶细胞对TRH的敏感性。在垂体肿瘤、席汉综合征等疾病中，可能出现TSH反应迟钝或缺失，提示垂体功能受损。对于接受糖皮质激素治疗或存在其他内分泌疾病患者，该检查有助于全面评估内分泌功能状态。
进行TRH兴奋试验前需停用可能影响检测结果的药物，如甲状腺激素、多巴胺制剂等。检查结果需由内分泌专科医生结合甲状腺超声、抗体检测等其他检查综合判断，患者应严格遵循医嘱完成后续诊疗方案。