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肺功能检查主要查什么?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺功能检查主要用于评估呼吸系统的功能状态,通常包括通气功能、换气功能、肺容量、气道阻力以及支气管激发试验等项目。这些检查有助于诊断和监测肺部疾病的进展。

1、通气功能检查

通过测定肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积等指标,评估肺部通气能力是否正常。例如,慢性阻塞性肺疾病患者可能出现呼气流量下降,而限制性肺病患者肺活量可能减少。

2、换气功能检查

主要检测气体在肺泡与血液之间的交换效率,常用一氧化碳弥散量(DLCO)评估。间质性肺病或肺纤维化患者可能出现弥散功能降低,影响氧气摄取能力。

3、肺容量测定

通过肺量计测量深吸气量、补呼气量、残气量等参数,帮助区分限制性与阻塞性肺部疾病。例如,哮喘急性发作时残气量可能增加,而肺纤维化患者肺总量可能下降。

4、气道阻力测定

反映气道通畅程度,常用于支气管哮喘或慢性支气管炎的评估。气道阻力增高提示存在气道狭窄或痉挛,需结合其他检查结果综合判断。

5、支气管激发试验

通过吸入乙酰甲胆碱等刺激物,检测气道高反应性,辅助诊断不典型哮喘。若吸入后肺功能指标显著下降,可能提示气道敏感性异常。

进行肺功能检查前需避免剧烈运动、吸烟及使用支气管扩张药物,检查时需配合医生指令完成呼吸动作。若结果异常,建议结合临床症状、影像学检查等进一步明确病因,并在呼吸科医生指导下制定个体化诊疗方案。

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