盘尼西林即青霉素,是一种β-内酰胺类抗生素,临床上主要用于治疗敏感细菌引起的感染性疾病。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,具有高效、低毒的特点,但使用前需进行皮试以避免过敏反应。
1、药物类型
青霉素属于天然抗生素,是从青霉菌培养液中提取的代谢产物。其化学结构中含有β-内酰胺环,能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合,干扰细菌细胞壁合成。
2、作用机制
青霉素通过抑制细菌细胞壁肽聚糖的交联反应,导致细胞壁缺损。在渗透压作用下,外界水分不断渗入菌体内,致使细菌膨胀、破裂而死亡,这种杀菌作用对繁殖期的细菌效果显著。
3、治疗疾病
青霉素适用于溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎,肺炎链球菌导致的肺炎,以及脑膜炎奈瑟菌引发的脑膜炎。对梅毒螺旋体引起的梅毒、钩端螺旋体病等也有良好疗效。
4、使用注意事项
用药前必须详细询问过敏史并进行皮肤试验,阳性者禁用。静脉给药时需现配现用,避免配伍禁忌。治疗梅毒时可能引发赫氏反应,需配合糖皮质激素使用。
5、不良反应
最常见为过敏反应,轻者出现皮疹、发热,重者可发生过敏性休克。长期大剂量使用可能引起二重感染,部分患者用药后会出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
青霉素类药物需在医生指导下规范使用,患者不可自行调整用药剂量或疗程。若治疗过程中出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏症状,需立即停药并采取急救措施。