HCV是丙型肝炎病毒的英文缩写，属于黄病毒科的单链RNA病毒，主要引起丙型肝炎。该病毒可通过血液传播，感染后可能导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。及时筛查和规范治疗是控制疾病进展的关键。
1、病毒结构与分类
HCV为直径约50纳米的球形病毒，外层有脂质包膜包裹。基因组为单股正链RNA，具有高度变异性，目前已发现8种基因型和90多个亚型。病毒表面含有E1和E2两种糖蛋白，能与肝细胞表面的CD81受体结合，介导病毒进入宿主细胞。这种结构特点使其容易发生免疫逃逸，导致慢性感染。
2、传播途径与高危人群
主要经血液传播，包括输血（1992年前未筛查时期）、不洁医疗器械（如重复使用针具）、纹身穿孔等皮肤破损操作。吸毒者共用注射器、血液透析患者及医护人员属于高危群体。母婴垂直传播概率约5-6%，性传播风险较低但仍存在。日常生活接触如共用餐具不会传播。
3、感染过程与危害
约75-85%感染者会发展为慢性肝炎，早期多无明显症状。随着肝细胞持续受损，可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛等症状。15-30%患者可能在20-30年后进展为肝硬化，每年有1-5%肝硬化患者会发生肝细胞癌。病毒还可引发冷球蛋白血症、膜增生性肾小球肾炎等肝外病变。
预防HCV感染需避免高危行为，医疗操作应严格消毒灭菌。确诊感染者应及时进行基因分型检测，目前直接抗病毒药物如卡瑞韦哌仑他韦片等可使95%以上患者获得病毒学治愈。定期肝功能检测和肝脏超声检查有助于早期发现并发症，肝硬化患者需每6个月进行肝癌筛查。