脑梗患者能否吃安宫牛黄丸需要根据具体情况判断，通常建议在医生指导下使用。安宫牛黄丸属于中成药，具有清热解毒、镇惊开窍的功效，主要用于热病引起的高热惊厥、神昏谵语及中风昏迷等症。
安宫牛黄丸中含有的牛黄、水牛角等成分具有清热作用，适用于中医辨证为“热闭证”的患者，如出现高热、意识模糊、痰多色黄等症状。但对于缺血性脑梗患者，若没有明显热证表现或属于“寒闭证”，如四肢发冷、面色苍白，则不适合使用该药。此外，该药含有朱砂、雄黄等成分，长期服用可能造成重金属蓄积，因此需严格遵医嘱控制剂量和疗程。
脑梗的急性期治疗以西医疗法为主，包括溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环等措施。若患者合并感染或存在热证表现，医生可能会结合病情短期联用安宫牛黄丸辅助治疗。建议患者出现不适时及时就医，由神经内科医师评估后制定个体化治疗方案，避免自行用药延误病情。