酒石酸美托洛尔与琥珀酸美托洛尔的主要区别包括化学结构不同、药代动力学特点不同以及剂型及用法不同。患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整药物剂量或更换剂型。
酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔均为美托洛尔的不同盐型制剂，两者在化学结构上存在差异。酒石酸美托洛尔由美托洛尔与酒石酸结合而成，而琥珀酸美托洛尔则是美托洛尔与琥珀酸结合形成的盐类。由于酸根不同，两者的溶解性存在差异，琥珀酸美托洛尔的溶解性相对较低，这一特性使其适合制成缓释剂型。
在药代动力学方面，酒石酸美托洛尔普通片的半衰期较短，通常需要每日多次服用以维持血药浓度。而琥珀酸美托洛尔缓释片采用特殊的微囊化技术，能够实现药物在24小时内缓慢释放，因此每日仅需服用一次即可达到稳定的治疗效果。此外，两种剂型的剂量换算需谨慎，例如酒石酸美托洛尔普通片47.5毫克相当于琥珀酸美托洛尔缓释片50毫克。
剂型方面，酒石酸美托洛尔多为普通片剂，需根据医嘱分次服用。琥珀酸美托洛尔主要为缓释片，需整片吞服且不可掰开或嚼碎，以免破坏缓释结构导致药物突释。两种药物均需在医生指导下使用，尤其对于存在支气管哮喘、严重心动过缓等禁忌症的患者，用药前需充分评估病情。