通过CT片诊断肺部感染通常需要观察肺部影像特征，结合患者临床症状和其他检查结果综合分析。常见的CT表现包括磨玻璃影、实变影、支气管充气征、间质性改变以及胸腔积液等。
1、磨玻璃影
磨玻璃影表现为肺部局部密度轻度增高，但未完全掩盖支气管和血管结构。这种征象常提示肺泡壁增厚、渗出或间质炎症，可能是感染早期的表现。需注意与肺水肿或出血等非感染性病变相鉴别。
2、实变影
实变影显示为肺组织均匀致密化，支气管充气征明显，多见于细菌性肺炎。影像上可见肺叶或肺段分布的高密度影，边缘模糊，可能伴随空气支气管征。需与肺不张或肿瘤性病变进行区分。
3、支气管充气征
在实变区域内可见透亮的支气管分支影，这是肺炎的典型表现。此征象提示肺泡内渗出物填充，但支气管仍保持通畅，常见于细菌性感染，需结合痰液性状判断病原体类型。
4、间质性改变
表现为小叶间隔增厚、网格状阴影或支气管血管束增粗，多见于病毒性肺炎或支原体感染。这类改变可能伴随磨玻璃影，需注意与间质性肺疾病或肺纤维化相鉴别。
5、胸腔积液
部分肺部感染可能合并单侧胸腔积液，CT可清晰显示液体密度影及胸膜增厚情况。需通过积液量、分隔情况判断是否合并脓胸，必要时结合穿刺检查明确性质。
肺部感染的CT诊断需注意病灶分布特点及动态变化，例如新冠肺炎多表现为外周带多发磨玻璃影，而大叶性肺炎则以肺叶实变为特征。若发现空洞形成或淋巴结肿大，需警惕结核或真菌感染可能。最终诊断应结合血常规、病原学检测等结果，由影像科与临床医生共同评估确认。