吸入性肺炎能否自愈需要根据病情严重程度判断，轻度感染可能自行好转，但中重度患者需及时治疗。若吸入物刺激性较小且及时排出，部分患者可能自愈；若吸入量大或存在病原体感染，则需医疗干预。
1、轻度吸入性肺炎
当患者误吸入少量无菌性物质（如清水），且咳嗽反射良好能自主排出异物时，可能通过自身免疫力实现自愈。此类患者通常表现为短暂咳嗽，无发热或气促，需密切观察48小时症状变化。
2、中重度吸入性肺炎
误吸胃内容物、化学性物质或合并细菌感染时，可能引发急性呼吸窘迫综合征或肺部脓肿。此类患者会出现持续高热、咳脓痰、血氧饱和度下降等症状，必须使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松、莫西沙星）、支气管镜灌洗及氧疗等治疗，严重者需机械通气支持。研究显示未经治疗的中重度患者死亡率可达30%。
出现误吸后应立即采取头低足高位促进异物排出，密切监测体温、呼吸频率和血氧指标。若6小时内出现进行性呼吸困难、口唇发绀或意识改变，提示病情恶化，需紧急就医。老年人、吞咽功能障碍患者误吸后，即使症状轻微也建议完善胸部CT检查，避免延误诊治。