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尺神经受损是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尺神经受损通常由外伤、压迫、炎症等原因导致,可能引起手部麻木、无力等症状,需及时就医明确病因。其常见原因包括肘部外伤、慢性压迫以及局部炎症反应等。

1、外伤

肘关节骨折、切割伤或撞击伤可能直接损伤尺神经。例如肘部骨折时,骨折断端可能压迫或刺伤尺神经,导致神经传导功能异常。患者常伴有局部肿胀、疼痛及活动受限,需通过X线或肌电图检查明确损伤程度。治疗时可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,严重者需手术修复。

2、压迫

长期保持肘关节屈曲姿势或患有肘管综合征时,尺神经易受卡压。例如伏案工作者肘部反复受压,导致神经缺血、水肿,逐渐出现环指和小指麻木、握力下降。治疗需避免压迫姿势,使用布洛芬缓释胶囊缓解炎症,必要时行尺神经松解术。

3、炎症

细菌感染、病毒感染或自身免疫性疾病可能引发尺神经炎。例如带状疱疹病毒感染可侵袭神经,导致灼痛和感觉异常。治疗需针对病因使用阿昔洛韦片等抗病毒药物,或醋酸泼尼松片控制免疫反应,辅以红外线理疗促进恢复。

若出现持物不稳、手部肌肉萎缩等症状,建议尽早就诊骨科或神经科,通过神经传导速度测定等检查明确损伤程度。日常应避免肘部反复受力,遵医嘱进行营养神经治疗及康复训练,切勿自行服用止痛药掩盖病情。

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