艾司洛尔注射剂是一种短效的β受体阻滞剂,主要用于控制快速性心律失常及围术期高血压。其正确使用方法需严格遵医嘱,通常包括静脉注射或滴注,具体剂量需根据病情调整,不可自行用药。
1、适应症
艾司洛尔注射剂适用于心房颤动、心房扑动等快速性心律失常的紧急处理,以及手术期间因交感神经兴奋引起的高血压和心动过速。对于急性心肌缺血或心肌梗死患者,需谨慎评估后再决定是否使用。
2、用法用量
该药物需通过静脉途径给药,常规用法包括负荷剂量联合持续输注。初始剂量缓慢推注,随后以50-300μg/kg/min的速度维持输注。具体输注速率需根据患者的心率、血压反应动态调整,治疗期间需持续心电监护。
3、注意事项
严重心动过缓(心率小于50次/分)、II-III度房室传导阻滞、心源性休克患者禁用。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者应慎用。给药过程中需密切监测心电图、血压和呼吸状态,若出现低血压或传导阻滞需立即停药。
4、不良反应处理
常见不良反应包括低血压、头晕和注射部位疼痛。若发生严重低血压,可通过抬高下肢、补液或使用升压药物处理。出现支气管痉挛时应立即给予支气管扩张剂,并停用艾司洛尔。
5、药物相互作用
与钙通道阻滞剂合用时可能加重心脏抑制,与胰岛素联用可能掩盖低血糖症状。使用洋地黄类药物的患者需注意可能增加房室传导阻滞风险,联合用药时应加强监测。
使用艾司洛尔注射剂期间应严格遵循医嘱,不得擅自调整输注速度或停药。治疗结束后需逐步减量,避免突然停药引发反跳性高血压或心动过速。若出现胸痛、呼吸困难或意识改变等严重反应,需立即通知医护人员进行紧急处理。