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孕酮低为何会导致流产?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕酮低可能导致流产的原因主要包括黄体功能不全、胚胎发育异常以及母体因素等,需根据具体情况进行针对性处理。孕酮是维持妊娠的重要激素,其水平不足可能影响胚胎着床和发育。

1、黄体功能不全

黄体是孕早期分泌孕酮的主要结构,若黄体功能不足会导致孕酮分泌量减少。这种情况下子宫内膜难以维持正常的蜕膜化状态,胚胎着床稳定性下降,容易引发子宫异常收缩和出血。患者可能出现阴道少量流血、下腹隐痛等症状,通常需要遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行补充治疗。

2、胚胎发育异常

当胚胎存在染色体异常或发育缺陷时,滋养细胞分泌人绒毛膜促性腺激素的水平会降低,继而导致黄体生成的孕酮不足。这是机体对异常胚胎的自然淘汰机制,通常伴有HCG翻倍不良或胎心停止等症状,需通过超声检查明确胚胎状态后决定是否终止妊娠。

3、母体因素

甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会干扰孕酮合成,自身免疫性疾病如抗磷脂综合征可能引发胎盘微血栓形成,这些都会间接导致孕酮水平下降。此类患者除孕酮指标异常外,还可能存在反复流产史,需通过糖皮质激素、阿司匹林肠溶片等药物进行综合治疗。

若孕期出现孕酮水平偏低,建议及时到产科就诊。医生会根据超声检查、激素水平监测结果制定个体化方案,切忌自行服用孕酮类药物,以免掩盖真实的胚胎发育情况延误治疗。

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