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牙齿痛吃什么药最管用?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙齿痛并不存在最管用的药物,需根据具体病因选择治疗方案,常见方法包括止痛药、抗生素治疗、龋齿充填、根管治疗以及拔牙等。若疼痛剧烈或持续不缓解,建议及时就医。

1、止痛药

牙齿痛多由牙髓炎症或根尖周炎症引起,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成,阻断疼痛信号传导,从而缓解牙髓腔内压力升高导致的剧烈疼痛,但只能暂时缓解症状无法根治疾病。

2、抗生素治疗

若存在牙龈肿胀、化脓等细菌感染症状,通常需联合使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。抗生素可抑制细菌细胞壁合成或干扰DNA复制,适用于急性根尖周炎、智齿冠周炎等感染性疾病。

3、龋齿充填

对于龋坏导致的牙本质暴露疼痛,需采用复合树脂、玻璃离子等材料进行窝洞充填。通过去除腐败牙体组织并恢复牙齿形态,可隔绝冷热刺激和细菌入侵,从根本上解决因牙釉质缺损引发的敏感疼痛。

4、根管治疗

当牙髓炎发展为牙髓坏死时,需进行开髓引流、根管预备和三维充填。该治疗能彻底清除感染牙髓组织,消除根尖周病变,适用于牙髓炎晚期或根尖周囊肿等情况,成功率可达95%以上。

5、拔牙

严重牙体缺损达龈下3mm、根折或无法保留的阻生智齿,需手术拔除患牙。拔牙可消除病灶防止感染扩散,术后3个月可考虑种植修复或固定义齿修复恢复咀嚼功能。

牙齿痛用药需在口腔科医生指导下进行,自行服用抗生素可能导致菌群失调。若出现夜间痛、冷热刺激痛加剧或面部肿胀,提示可能发生急性牙髓炎或间隙感染,建议24小时内就诊。根管治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,充填后出现咬合痛需及时调颌。

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