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子宫内膜息肉一定要手术吗?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉是否需要进行手术,通常需要根据息肉的大小、症状以及患者的生育需求等因素进行综合判断。多数情况下,如果息肉较小且无明显症状,可能无需立即手术。

1、息肉较小且无症状

对于直径小于1厘米、未引起异常子宫出血或不影响生育的息肉,通常建议定期随访观察。患者可以每3-6个月通过超声检查监测息肉变化,部分息肉可能随着月经周期自然脱落。

2、存在异常出血或症状明显

若出现月经量增多、经期延长、绝经后出血等症状,或息肉直径超过1厘米,通常建议行宫腔镜下息肉切除术。这种微创手术能有效去除病灶,术后病理检查还可明确性质,排除恶性病变可能。

3、有生育需求

对于不孕或反复流产的女性,即使息肉较小也建议手术切除。子宫内膜息肉可能影响胚胎着床,去除后有助于提高妊娠成功率。术后需根据医生建议进行内膜修复治疗,并尽快备孕。

发现子宫内膜息肉后,建议携带完整的检查资料至妇科门诊就诊。医生会结合超声报告、症状严重程度以及个人生育计划制定治疗方案。术后患者需注意保持外阴清洁,避免剧烈运动,并按医嘱定期复查预防复发。

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