半夜一点到三点常醒可能与肝郁气滞、神经衰弱或呼吸系统疾病等因素有关，需结合具体症状判断。若偶尔发生可能与生理性作息紊乱相关，长期频繁出现则建议及时就医明确病因。
1、肝郁气滞
中医认为凌晨1-3点属于肝经当令时段，长期情绪不畅可能导致肝气郁结。患者常伴有胸胁胀痛、烦躁易怒、口苦等症状，可能因气机阻滞影响睡眠节律。此时可遵医嘱使用逍遥丸、柴胡疏肝散、舒肝解郁胶囊等中成药调理，同时配合情志疏导。
2、神经衰弱
长期精神压力或过度疲劳易导致植物神经功能紊乱，出现睡眠维持障碍。患者多伴有日间困倦、注意力不集中、记忆力减退等表现。可尝试谷维素片、安神补脑液、枣仁安神胶囊等药物改善睡眠，配合认知行为疗法效果更佳。
3、呼吸系统疾病
阻塞性睡眠呼吸暂停、慢性支气管炎等疾病在夜间平卧时易加重，凌晨可能出现缺氧性觉醒。这类患者常伴打鼾、晨起头痛、日间嗜睡等症状，需通过多导睡眠监测确诊，必要时使用持续气道正压通气治疗。
建议保持规律作息，睡前避免饮用咖啡或浓茶。若调整生活方式后症状未改善，或伴随咳嗽、胸痛等异常表现，应及时到呼吸科、神经内科或中医科就诊，完善肝功能、肺功能等相关检查，避免自行长期服用安眠类药物。