融合手术是一种骨科手术,主要用于稳定脊柱或关节,通过将相邻的骨骼固定为一体来缓解疼痛或矫正畸形。该手术常用于治疗退行性病变、严重骨折或关节不稳等情况,具体操作需根据患者病情决定。
1、定义和目的
融合手术的核心目标是消除异常活动并恢复骨骼稳定性。通过植入钢板、螺钉或骨移植物等材料,促使相邻骨骼逐渐长合为整体。例如,腰椎融合术可阻止病变椎体间异常摩擦,从而缓解神经压迫引起的下肢疼痛或麻木。
2、适用情况
该手术主要针对保守治疗无效的骨科疾病。脊柱领域常用于治疗椎间盘突出合并椎体滑脱、严重脊柱侧凸或椎管狭窄。关节方面适用于晚期膝关节炎、踝关节创伤性关节炎等原因导致关节功能丧失的病例,部分复杂骨折也可通过融合术避免关节僵硬。
3、手术过程
常规采用全身麻醉,医生会在病变区域切开5-10厘米切口,剥离软组织后植入固定装置。骨移植物多取自患者自身髂骨或使用人工骨替代材料。术后需佩戴支具3-6个月,等待骨痂充分形成后才能逐步恢复活动。微创技术现可通过椎间孔镜辅助减少组织损伤。
术后应严格遵循康复计划,早期可在医生指导下进行肌肉等长收缩训练。定期复查X线确认融合进度,避免过早负重导致内固定失效。吸烟者需提前戒烟,否则可能影响骨愈合速度。若出现切口渗液或持续性疼痛需及时返院检查。