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意外怀孕不想要怎么办?

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

意外怀孕后如果不打算继续妊娠,通常需通过药物流产、手术流产或引产等方式终止妊娠,具体需在医生指导下根据孕周选择合适方法。常见的处理方式包括及时就医评估、选择合适终止妊娠方案以及术后护理等。

1、药物流产

适用于怀孕49天内的早期妊娠。通常需遵医嘱服用米非司酮片配合米索前列醇片,促使子宫收缩排出胚胎组织。用药后需密切观察出血情况,并按时复查超声确认是否流产完全,避免残留组织引发感染或大出血。

2、手术流产

怀孕10周内可采用负压吸引术,用吸管清除宫腔内妊娠组织;怀孕10-14周则需钳刮术。手术需在正规医院进行,术前需完善血常规、凝血功能等检查,术后需遵医嘱使用头孢克肟片、益母草颗粒等药物预防感染和促进子宫恢复。

3、引产

怀孕超过14周需住院进行引产,通过羊膜腔内注射利凡诺等药物诱发宫缩。该方法存在产道损伤、大出血等风险,术后需加强营养并观察恶露排出情况,通常需休养1个月以上。

4、其他处理

若发生避孕措施失败,同房后120小时内可遵医嘱服用左炔诺孕酮片紧急避孕。但该方法仅用于避孕,不能终止已发生的妊娠。

建议发现意外怀孕后及时到妇产科就诊,通过超声和血HCG检测明确孕周。终止妊娠后需卧床休息1-2周,避免剧烈运动和性生活,术后2周复查超声。所有终止妊娠方式均存在子宫内膜损伤、继发不孕等风险,需严格在医生指导下进行。建议流产后采取长效避孕措施,同时关注心理健康,必要时进行心理疏导。

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