笑病的成因可能与神经系统病变、精神心理疾病、药物因素等有关，需结合具体病情判断。若出现无法自控的大笑或情绪异常，建议及时就医明确诊断。
1、神经系统病变
脑部损伤或疾病可能影响情绪控制中枢，导致异常大笑。例如脑外伤、脑肿瘤或癫痫发作时，部分患者会出现不自主的大笑表现，常伴随肢体抽搐、意识障碍等症状。此类情况需通过脑电图、核磁共振等检查确诊，治疗可遵医嘱使用卡马西平片、左乙拉西坦片、苯妥英钠片等抗癫痫药物。
2、精神心理疾病
双相情感障碍、精神分裂症等疾病可能出现情感表达失调。患者在躁狂发作期可能表现过度亢奋、不合时宜的大笑，而精神分裂症患者可能出现与情境不符的怪异笑声。此类情况需心理评估结合症状判断，治疗常用奥氮平片、喹硫平片、利培酮片等抗精神病药物。
3、药物因素
长期使用糖皮质激素或滥用苯丙胺类物质可能引起情绪亢奋。此类药物可能干扰多巴胺等神经递质平衡，导致欣快感增强、自控力下降。需在医生指导下逐步调整用药方案，避免突然停药引发戒断反应。
若排除短暂情绪波动等生理性因素，建议尽早就诊神经内科或精神心理科。专业医生会根据病史、体征和检查结果制定个性化治疗方案，患者需严格遵循医嘱规范治疗，避免自行用药加重病情。