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早期肺部瘤如何治疗?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早期肺部肿瘤的治疗方法需根据肿瘤性质选择,一般包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗以及免疫治疗等,需由医生制定个体化方案。

1、手术切除

对于早期肺部肿瘤,尤其是非小细胞肺癌,手术切除是首选治疗方法。通过胸腔镜或开胸手术切除肿瘤及周围部分正常组织,可有效清除病灶。术后需结合病理结果判断是否需要辅助治疗。

2、放射治疗

适用于无法耐受手术或肿瘤位置特殊的患者,如采用立体定向放射治疗精确照射病灶。对于小细胞肺癌,放疗常与化疗联合应用,可提高局部控制率。

3、化学治疗

通过细胞毒性药物杀灭癌细胞,常用药物包括顺铂、卡铂联合吉西他滨等方案。术后辅助化疗可降低复发风险,需根据患者体能状况调整剂量。

4、靶向治疗

针对存在EGFR、ALK等驱动基因突变的患者,使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物。治疗前需进行基因检测,此类药物可特异性抑制肿瘤生长,副作用相对较小。

5、免疫治疗

通过帕博利珠单抗等PD-1抑制剂激活机体免疫系统,适用于PD-L1高表达患者。可作为术后辅助治疗或联合化疗使用,需注意免疫相关不良反应的监测。

确诊早期肺部肿瘤后应及时到胸外科或肿瘤科就诊,完善病理活检和分期检查。治疗方案需结合肿瘤类型、分期及患者身体状况综合判断,治疗期间应定期复查影像学评估疗效。避免盲目使用偏方或保健品,严格遵医嘱完成规范化治疗,多数早期患者通过积极治疗可获得较好预后。

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