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沙门菌感染有哪些症状?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

沙门菌感染可引起多种症状,常见表现包括胃肠道症状、发热、脱水、菌血症等,具体严重程度因个体差异而异。该病主要通过污染的食物或水传播,需及时就医处理。

1、胃肠道症状

沙门菌感染最典型表现为胃肠炎症状,患者常出现水样或黏液样腹泻,每日可达10次以上,伴有脐周或下腹部绞痛。约半数患者会出现恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可导致电解质紊乱。

2、全身症状

多数患者会出现38-39℃的中度发热,伴随寒战、头痛、肌肉酸痛等中毒症状。婴幼儿可能出现嗜睡或烦躁不安,老年患者易出现意识模糊等神经系统症状。

3、脱水表现

持续腹泻呕吐可导致脱水,表现为皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少。婴幼儿囟门凹陷、哭时无泪,成人可能出现直立性低血压等循环血容量不足体征。

4、菌血症并发症

约5-10%患者可能发生血流感染,表现为持续高热(>39℃)、弛张热型,可并发感染性休克。免疫缺陷者更易出现转移性感染,如骨髓炎、脑膜炎或心内膜炎。

5、肠道外感染

沙门菌可通过血液播散引起肝脓肿、脾脓肿等深部器官感染,泌尿系统感染时可出现尿频尿急,孕妇感染可能引发绒毛膜羊膜炎导致早产。

出现持续腹泻伴发热、血便或脱水症状时,应及时到感染科就诊。治疗期间应注意补充水分和电解质,避免自行使用止泻药物。处理食物时应彻底加热,生熟食材分开存放,接触生肉后需规范洗手以预防交叉感染。

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