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肛门内抽痛是怎么回事?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门内抽痛可能是生理性原因所致,也可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因,并进行针对性处理。

1、生理性原因

饮食刺激、久坐等因素可能导致肛门内抽痛。若近期摄入过多辛辣食物、酒精或长时间保持坐姿,可能刺激肛门黏膜或影响局部血液循环,引发短暂性抽痛。调整饮食结构、适当活动后症状通常可缓解。

2、肛裂

排便时肛门撕裂伤引起的肛管溃疡是常见诱因。典型症状包括排便时刀割样疼痛、便后持续抽痛以及便纸带血。患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,配合高锰酸钾坐浴消炎,必要时需行肛门内括约肌侧切术。

3、痔疮

曲张静脉团对肛门神经的机械性刺激可能引发抽痛,尤以血栓性外痔最为明显。常伴有便血、肛门异物感等症状。临床常用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状,严重者需接受痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

4、肛周脓肿

肛腺感染引发的化脓性疾病会导致肛门持续性跳痛或抽痛,伴有局部红肿、发热等炎症表现。确诊后需切开引流脓液,术后配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染,同时每日进行创面冲洗换药。

若排除饮食、久坐等生理因素后症状持续存在,应及时至肛肠科就诊。通过肛门指诊、肛周超声等检查明确病因后,在医生指导下规范治疗。治疗期间需保持肛周清洁,每日温水坐浴2-3次,避免用力排便加重损伤。

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