肠套叠的治疗方法包括空气灌肠复位、手术复位、肠切除吻合术等,需根据病情严重程度选择。婴幼儿若出现阵发性哭闹、果酱样大便等症状,需立即就医。
1、空气灌肠复位
适用于发病48小时内且无肠穿孔、腹膜炎的患儿。通过肛门注入气体,利用压力将套入的肠管推回复位。此方法创伤小、恢复快,成功率达90%以上,但需在X线监测下由专业医师操作。
2、手术复位
当灌肠复位失败或存在肠坏死风险时需开腹手术。医生通过腹腔镜或开腹手法轻柔推挤套叠肠段,逐步解除套入部位。术后需禁食并给予静脉营养支持,监测腹部体征变化。
3、肠切除吻合术
若肠管发生坏死或穿孔,需切除病变肠段并行端端吻合。根据坏死范围可能切除10-30厘米肠管,术后需警惕吻合口瘘等并发症,通常需留置腹腔引流管3-5天。
肠套叠属于急腹症,家长发现孩子有阵发性腹痛、呕吐、血便等症状时,应避免喂食并立即前往儿科急诊。治疗期间需严格遵循医嘱进行术后护理,定期复查腹部超声。延误治疗可能导致肠坏死、感染性休克等严重并发症,24小时内干预可显著改善预后。