脾大可能是感染、肝硬化、血液疾病等原因引起的，常见治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。若出现脾大相关症状，建议及时就医查明病因。
1、感染
细菌、病毒等病原体感染可能引发脾脏炎症，导致脾脏充血、肿大。例如，病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症等疾病可能伴随发热、乏力等症状。需根据病原体类型选择抗生素或抗病毒药物，如头孢克肟片、阿昔洛韦片等。
2、肝硬化
肝硬化会导致门静脉高压症，使脾脏血液回流受阻，进而引起淤血性脾肿大。患者可能伴有腹水、黄疸等表现。治疗需针对肝病，如使用恩替卡韦片抗乙肝病毒，或呋塞米片缓解腹水，必要时进行肝移植手术。
3、血液疾病
白血病、淋巴瘤等血液系统疾病可能导致脾脏异常增生或浸润性肿大，常伴随贫血、出血倾向等症状。治疗需根据疾病类型选择化疗药物（如环磷酰胺片）、靶向药物或造血干细胞移植，部分患者需联合脾切除手术。
治疗方法主要包括：1、药物治疗，如抗生素、抗病毒药或免疫抑制剂；2、脾切除术，适用于严重脾功能亢进或破裂者；3、针对原发病治疗，如肝硬化患者需保肝、降门脉压；4、日常调理，如避免剧烈运动以防脾破裂，保持饮食清淡。
若确诊脾大，需严格遵医嘱治疗，避免自行用药。日常注意避免腹部外伤，定期复查血常规及影像学检查，观察脾脏变化。部分患者需终身随访，以便及时调整治疗方案。