主动脉内球囊反搏（IABP）是一种通过机械装置辅助心脏功能的医疗设备，主要用于改善心脏供血并减轻心脏负荷。其核心组件包括球囊导管和外部驱动系统，通过物理作用调节血流动力学。
1、作用机制
IABP的工作原理基于心脏周期同步反搏。球囊导管经股动脉置入降主动脉起始部，在心脏舒张期自动充气，提高主动脉根部舒张压，从而增加冠状动脉灌注压和心肌供氧。收缩期前球囊迅速排空，降低主动脉内压力，使心脏射血阻力减少约10-20%，有效降低心肌耗氧量。这种双相作用可使心输出量提升0.5-1.0L/min。
2、临床应用
该装置主要适用于血流动力学不稳定的危重患者。在急性心肌梗死合并心源性休克患者中，应用IABP可使收缩压提升20-30mmHg，冠脉血流增加30%。对于接受高危冠状动脉介入治疗（PCI）的患者，术前预防性植入可降低手术风险达40%。心脏外科术后出现低心排血量综合征时，IABP支持可使约60%患者顺利脱离体外循环。
3、操作管理
植入过程需在导管室或手术室完成，平均操作时间约30分钟。术后要求患者保持仰卧位，穿刺侧下肢制动。抗凝治疗通常维持活化凝血时间（ACT）在180-200秒。血流动力学监测需持续进行，平均使用时间为3-5天，最长记录达28天。并发症发生率约8-15%，主要包括下肢缺血、血小板减少和主动脉夹层。
该设备属于临时性循环支持手段，临床使用需严格掌握适应症。治疗期间需要多学科团队协作，实时调整反搏时相和充气量。患者家属应配合医疗团队做好监护工作，出现肢体感觉异常或出血等情况需立即报告医护人员。最终治疗方案需根据患者具体病情由心血管专科医生决定。