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早泄应该如何治疗?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

早泄的治疗方法包括心理治疗、行为疗法、药物治疗、局部麻醉以及手术治疗等,需根据具体病因和严重程度选择合适方案。若症状持续加重或影响生活质量,建议及时就医评估。

1、心理治疗

早泄可能与焦虑、压力等心理因素有关。心理治疗通过认知行为疗法帮助患者调整对性行为的错误认知,缓解紧张情绪。医生或心理咨询师会指导患者学习放松技巧,改善与伴侣的沟通,逐步建立自信心。

2、行为疗法

常见方法如“停-动法”或“挤压法”,通过训练延长射精潜伏期。在性活动中接近高潮时暂停刺激,待兴奋度降低后继续,反复练习可提高控制能力。需伴侣配合,长期坚持效果更佳。

3、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀等可延缓射精,但需遵医嘱使用以避免头晕、恶心等副作用。此外,中成药如锁阳固精丸、金匮肾气丸等也可辅助调理,但需辨证论治。

4、局部麻醉

利多卡因乳膏等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度,性行为前15分钟涂抹于龟头,需洗净避免伴侣黏膜麻木。该方法适用于敏感度过高者,但可能影响勃起硬度,不宜长期使用。

5、手术治疗

阴茎背神经选择性切断术仅适用于其他治疗无效的重度患者。该手术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险,需严格评估适应症,术后需定期复查恢复情况。

日常需保持规律作息,避免过度劳累,适当进行盆底肌训练。治疗期间应与伴侣充分沟通,减轻心理负担。若伴有勃起功能障碍或前列腺炎等疾病,需同步治疗原发病。切勿自行购买药物或偏方,以免延误病情。

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