勃起功能障碍患者通常可以遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素类药物、中成药等药物进行改善。临床常用的药物包括西地那非片、他达拉非片、十一酸睾酮软胶囊以及疏肝益阳胶囊等,需根据具体病因进行选择。
1、磷酸二酯酶5抑制剂
这类药物通过抑制磷酸二酯酶活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷浓度,促使平滑肌松弛和血液充盈。常用药物有西地那非片、他达拉非片、阿伐那非片,建议在性活动前1小时空腹服用。但存在严重心血管疾病或服用硝酸酯类药物者禁用。
2、雄激素替代药物
适用于血清睾酮水平低于8nmol/L的患者,通过补充睾酮改善性欲和勃起功能。常用十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液,需定期监测前列腺特异性抗原和血细胞比容。前列腺癌或红细胞增多症患者禁止使用。
3、中成药
对于肝郁肾虚型患者,可选用疏肝益阳胶囊、复方玄驹胶囊等具有疏肝解郁、补肾壮阳功效的中成药。此类药物需辨证使用,通常需要连续服用4周以上才能显效,用药期间需忌食辛辣刺激食物。
勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、内分泌异常等多种因素有关。建议患者先到正规医院泌尿外科或男科就诊,通过性激素检测、夜间阴茎勃起监测等检查明确病因。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或联合用药,特别是合并高血压、糖尿病等基础疾病者更需谨慎。