牛黄上清丸与牛黄解毒丸均属于清热类中成药，但两者的功效侧重不同。牛黄上清丸主要用于清热泻火、散风止痛，而牛黄解毒丸侧重于清热解毒、消肿止痛，具体区别如下：
1、清热泻火
牛黄上清丸含有薄荷、菊花等成分，能疏散头面部风热，适用于风热上攻引起的头痛、目赤、耳鸣等症状。其清热作用偏于发散，可缓解外感风热与内火交织的病症。
2、散风止痛
该药针对风热侵袭导致的头晕目眩、牙龈肿痛有较好效果，尤其适合伴随发热、咽喉干燥等表证未解的情况，通过祛除外邪缓解疼痛。
3、清热解毒
牛黄解毒丸中黄芩、大黄等成分可清泄肺胃实火，对热毒壅盛引起的咽喉肿痛、口舌生疮效果显著。其药性更侧重于清除体内积滞的热毒。
4、通便泻热
牛黄解毒丸含有大黄等泻下成分，能通导肠腑热结，改善便秘、小便短赤等里热实证，适用于热毒内蕴伴有大便燥结者。
5、消肿散结
该药对热毒炽盛引发的疖、疮疡有一定消散作用，通过凉血解毒减轻局部红肿热痛，常用于急性炎症初期。
需要注意的是，牛黄上清丸多用于外感风热合并内火上炎的头面部症状，而牛黄解毒丸适用于纯里热实证。两者均含牛黄，脾胃虚寒者慎用，具体用药需经中医师辨证指导，避免混淆适应症。服药期间忌食辛辣油腻，若症状持续或加重应及时就诊。