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CK-MB升高意味着什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

CK-MB升高可能与心肌损伤、剧烈运动、肌肉疾病等原因有关,需结合其他检查明确具体病因。CK-MB是肌酸激酶的同工酶,主要存在于心肌细胞中,其水平异常可能与以下因素相关。

1、心肌损伤

心肌梗死、心肌炎等疾病会导致心肌细胞损伤,细胞内的CK-MB释放入血引起指标升高。患者可能伴随胸痛、呼吸困难等症状,需通过心电图、心肌肌钙蛋白检测进一步确诊。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物改善心肌供血。

2、剧烈运动

高强度运动或肌肉过度劳损时,骨骼肌细胞短暂受损会释放少量CK-MB,通常为一过性升高,休息后24-48小时可逐渐恢复。此类情况无需特殊治疗,建议适当补充电解质并观察身体状态。

3、肌肉疾病

横纹肌溶解症、多发性肌炎等肌肉病变会导致大量肌细胞破坏,CK-MB可能显著升高。患者可能出现肌痛、肌无力或茶色尿,需通过肌电图、肌活检明确诊断。治疗时可使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,并配合补液治疗。

若发现CK-MB异常升高,建议及时到心血管内科就诊,完善心脏彩超、冠状动脉造影等检查。避免自行服用药物掩盖症状,需由医生根据具体病因制定治疗方案,同时注意控制血压、血脂等心血管危险因素。

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