西洛他唑片通常不宜用于存在出血性疾病、严重心功能不全或对该药物成分过敏的患者。该药物具有抑制血小板聚集的作用，特定人群服用后可能诱发严重不良反应，需严格遵循医嘱评估用药风险。
1、出血性疾病患者
西洛他唑片通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用，但存在血友病、活动性消化道溃疡、颅内出血等出血性疾病的患者服用后可能加重出血倾向，导致难以控制的出血事件。此类人群需选择其他不影响凝血功能的治疗方案。
2、严重心功能不全患者
西洛他唑具有扩张血管作用，可能引起心率加快、血压下降等反应。严重心功能不全患者心脏代偿能力较差，用药后可能诱发心力衰竭加重，表现为呼吸困难、下肢水肿等症状，需在心血管专科医师指导下调整治疗方案。
3、药物成分过敏者
对西洛他唑主成分或辅料存在过敏史的患者，用药后可能出现皮疹、皮肤瘙痒、喉头水肿等过敏反应。首次用药需密切观察30分钟，若出现过敏症状应立即停药并接受抗过敏治疗。
服用西洛他唑片前需向医生详细说明病史、过敏史及当前用药情况。用药期间若出现异常出血、心悸或过敏反应，应及时停药并就医。该药物需在专业医师评估获益与风险后开具处方，不可自行购买使用。